国家卫健委发文 居民连续用药管理迎来信息化升级
2026年7月10日，国家卫生健康委发布《关于加强居民连续用药管理工作的通知》（国卫办药政函〔2026〕216号），明确要求建立科学规范的居民连续用药管理机制，形成公平可及、系统连续、优质高效的用药服务体系。这份文件的出台，标志着居民用药管理从"碎片化记录"正式迈向"全周期连续管理"的新阶段。
什么是居民连续用药管理？
居民连续用药管理，是指对居民在就诊用药过程中形成的连续用药信息进行记录、分析和应用的系列管理措施和行为。其核心目标是保障群众基本医疗需求、提升医疗卫生服务质量、防范用药风险。
通俗来说，就是让患者的用药信息在不同医疗机构之间实现互联互通——无论你在社区医院、三甲医院还是零售药店就诊购药，医生和药师都能看到你的完整用药记录，避免重复用药、药物冲突等安全隐患。
政策提出哪些核心要求？
通知从数据标准、信息记录、分析应用和服务创新四个维度，系统部署了居民连续用药管理的建设路径：
统一数据标准。省级卫生健康行政部门组织制定辖区内居民连续用药数据采集标准，优先采用国家统一发布的药品编码、疾病诊断编码、医疗卫生机构编码等标准，确保数据互联互通和可比可用。
记录完整用药信息。以患者为主索引，汇集门急诊处方、住院医嘱等各时期、全流程用药数据，包括疾病诊断名称、开具日期、药品名称、用法用量、药品数量等。使用特殊药物时，还应增加相关检验和血药浓度监测信息。
强化信息分析应用。规范患者个体化用药管理，形成患者个体化用药信息库，为处方优化、用药教育、长期随访提供支撑。同时建立区域用药监测分析机制，重点关注高血压、糖尿病、慢阻肺和常见消化系统疾病的用药情况。
丰富服务内涵。促进AI在居民连续用药管理领域的规范应用，构建智能用药审查与风险预警机制，实现重复用药、药物相互作用、禁忌等用药风险的实时警示。
对慢病随访系统意味着什么？
这份文件为慢病随访系统的功能建设提供了明确方向：
1. 用药档案"首次建档、全程通用"
通知明确提出，力争全面建立患者用药"首次建档、连续记录、全程通用、跨机构可查、全周期管理"的服务模式。这意味着随访系统需要建立标准化的用药档案体系，确保患者的用药信息在不同场景下都能调阅和使用。
2. AI赋能用药安全管理
文件鼓励构建智能用药审查与风险预警机制。随访系统应逐步引入AI能力，实现以下功能：
- 重复用药预警：当不同科室或机构开具相同成分药物时自动提醒
- 药物相互作用检测：识别可能存在配伍禁忌的药物组合
- 依从性分析：追踪患者是否按医嘱规律用药，及时提醒漏服情况
- 疗效趋势追踪：基于连续用药数据评估治疗效果
3. 基层药学服务能力提升
通知特别强调推进"银龄药师"工作，强化基层医疗卫生机构科学规范用药能力。随访系统可以为基层医生和药师提供用药参考工具，帮助他们更好地管理慢病患者的复杂用药方案。
4. 便民惠民服务升级
鼓励基层医疗机构基于居民连续用药信息档案，为高血压、糖尿病、慢阻肺等患者提供居家药学服务，包括用药信息查询、不良反应主动提示、智能用药提醒和用药知识宣传等个性化服务。
实施路径与时间节点
通知要求省级卫生健康行政部门根据信息化实际情况分步推进：
- 已实现省级或县级联通的地区：依托全民健康信息平台进一步健全完善连续用药记录功能
- 紧密型医联体：依托中心（云）药房、集中（云）审方中心，拓展连续用药记录功能
- 其他机构：充分依托现有设施，加强患者用药信息管理
小结
国家卫健委这份文件的发布，为慢病随访系统的升级指明了方向。连续用药管理不仅是信息化建设的技术问题，更是提升医疗服务质量和患者安全的关键举措。对于正在建设和运营慢病随访系统的机构来说，尽早布局用药信息互通、AI用药审查、个性化用药服务等功能，将在政策落地的浪潮中占据先发优势。