慢病随访系统

专业的慢病随访管理系统,为医疗机构提供全面的慢病患者管理解决方案,提高随访效率,改善患者预后。

核心功能特点

患者管理

智能患者管理

支持多维度患者信息管理,自动分类分级,实现精准化随访管理。

数据分析

数据分析与预警

基于 AI 的健康数据分析,及时发现异常指标,预警潜在风险。

远程随访

远程随访服务

支持在线问诊、视频咨询,打破地域限制,提供便捷医疗服务。

用药管理

智能用药管理

个性化用药方案制定,智能提醒服务,药物相互作用分析,确保用药安全。

健康教育

健康教育平台

提供专业的健康知识库,定制化健康教育方案,提高患者自我管理能力。

报告管理

智能报表分析

自动生成分析报告,多维度数据可视化展示,支持多种格式导出分享。

解决方案

医院级方案

医院级方案

一站式医院慢病管理平台,为大型医疗机构提供全面的慢病管理解决方案。支持多科室协同、智能分诊、远程会诊等功能。

多科室协同管理
智能分诊系统
远程会诊平台
社区医疗方案

跨学科作战指挥平台/数字专科特色模块

专为社区医疗机构打造的慢病随访系统,实现居民健康档案管理、慢病筛查、健康教育等功能。

专科数据中台:自动归集本专科核心指标
智能协作战报:每周生成跨科室会诊需求热力图
质控预警雷达:实时监测专病指南依从性偏差
专科画像引擎:基于DRG数据自动生成科室慢病管理效益报告
教学科研舱:结构化病历自动转化为临床研究数据集
设备智联矩阵:支持对接本科室特有检测设备
专科医生方案

全周期随访管理/科研分析引擎

为医生提供个性化的患者就诊管理系统,包含患者管理、随访预约排班、远程问诊等功能。

多源异构数据采集:对接HIS、LIS、EMR等临床业务系统,支持微信小程序上传/拍照识别化验单
精细化数据检索:患者主索引(EMPI)合并多系统数据,生成患者360°全景视图
微信生态集成:患者自主填报院外数据(如家庭血压监测),系统自动触发复诊提醒

客户好评

张医生

张玲医生

内分泌科主任

"系统的智能随访功能大大提升了我们的工作效率,患者依从性明显提高,对我们的日常工作帮助很大。"

使用时长:2年
王主任

王建国主任

医院信息部主任

"数据分析功能帮助我们发现了很多管理中的盲点,患者满意度提升了 30%,复诊率显著提高。"

使用时长:3年
李女士

李梅女士

营养公司专员

"使用这个系统后,感觉对客户的病情管理更有信心了,用药提醒很贴心,和医生沟通也更方便了。"

使用时长:1年

关于我们

关于我们

我们是专注于慢病管理领域的科技创新企业,致力于通过技术创新改善慢病患者的生活质量。

10+
合作医疗机构
1.5 万+
服务患者数量
99%
客户满意度
5+
专利技术