思途云随访

居民连续用药管理新政落地 AI审查护航

发布时间:2026-07-13

居民连续用药管理新政落地 AI审查护航

AI连续用药管理

2026年7月10日,国家卫健委发布《关于加强居民连续用药管理工作的通知》(国卫办药政函〔2026〕216号),这是我国首个针对居民连续用药管理的系统性政策文件。通知提出建立"起始建档、连续记录、全程通用、跨机构可查、全周期管理"的五位一体机制,标志着居民用药正式进入"档案化、可追溯、可协同"的新阶段。

核心变化:用药信息跨机构流转

通知的核心要求之一是打通不同层级医疗机构之间的用药信息壁垒。具体而言:

  • 省级卫健部门要依托全民健康信息平台,拓展居民连续用药管理功能
  • 居民在任一医疗机构的就诊用药信息,统一汇入个人用药档案
  • 不同医院之间可以实时调阅和相互印证用药记录
  • 紧密型医联体内部依托中心药房、集中审方中心,拓展连续用药记录功能

这意味着,一位在社区卫生服务中心确诊高血压的患者,转到上级医院就诊时,医生可以直接调取其完整的用药档案,包括既往处方、用药指标监测数据和治疗效果评估,避免信息断点导致的重复检查或用药冲突。

AI智能审查成为技术底座

这份通知的一大亮点是将AI智能审查定位为政策落地的核心技术支撑:

处方前置审核:AI系统对每一张处方进行实时审核,精准识别药物相互作用、重复用药和超剂量风险,在患者服药之前拦截潜在差错。

个体化用药信息库:通知要求梳理患者诊断情况和用药方案,通过对用药指标监测和不同治疗阶段效果的分析,形成患者的个体化用药信息库。系统会明确标注需规避的药物类别、优先推荐的药品品种和剂型。

自动比对既往档案:针对复杂合并症病例,AI系统会自动比对既往用药档案,给出个性化的用药提示和调整建议。

重点保障四类慢病人群

通知将高血压、糖尿病、慢阻肺和常见消化系统疾病列为重点保障对象。这四类疾病患者基数大、服药周期长、并发情况多,实现连续供应与规范指导后,可显著降低因断药、误服导致的健康风险。

以糖尿病管理为例:一位2型糖尿病患者长期服用二甲双胍联合SGLT2抑制剂,系统会自动记录其用药方案、血糖监测数据和并发症筛查结果。当患者在不同层级机构就诊时,任何新增药物都会经过AI系统的相互作用检查,确保治疗方案的安全性和连贯性。

"银龄药师"守护老年用药安全

针对老年慢病群体,通知专门部署了"银龄药师"服务:

  • 药师面向老年患者提供一对一用药咨询、剂量核对和不良反应随访
  • 兼顾复杂合并症与多药联用场景,帮助老年患者理清用药方案
  • 主动回访独居老人,帮助梳理药盒、贴上服药标签

这一制度的推出,让药师的价值从后台调剂走向临床协同,药学服务的专业分量被重新定义。

慢病随访系统的启示

居民连续用药管理新政的落地,为慢病随访系统的功能升级提供了明确方向:

  1. 用药档案模块需要支持跨机构数据共享,确保患者用药记录的完整性
  2. 处方审核功能应集成AI智能审查能力,实现药物相互作用的实时预警
  3. 随访提醒机制要与用药记录联动,当患者出现断药或换药时自动触发随访任务
  4. 个体化方案推荐基于历史数据和治疗效果,为医生提供精准的用药调整建议

小结

居民连续用药管理通知的发布,填补了我国在用药连续性管理领域的政策空白。AI智能审查的技术底座定位,更是为慢病随访系统的智能化升级提供了政策依据。可以预见,随着各地实施细则的陆续出台,"用药有档案、跨院可追溯、AI保安全"将真正成为慢病管理的新常态。