国家卫健委启动基层医疗质量改善三年行动，慢病管理迎新机遇

导语

近日，国家卫生健康委办公厅会同国家中医药局综合司印发《关于开展基层医疗卫生机构医疗质量改善三年行动（2026—2028年）的通知》，拟利用3年时间在全国基层医疗卫生机构逐年推进医疗质量提升。这一政策将如何影响慢病管理领域？

一、行动目标：2028年底实现全覆盖

此次行动按三阶段推进：

• 2026年底：先覆盖全国中心乡镇卫生院（含县域次中心）和实际开放30张以上床位的社区卫生服务中心
• 2027年底：范围扩展至其他乡镇卫生院和社区卫生服务中心
• 2028年底：范围扩展至村卫生室和社区卫生服务站，全国基本建立基层医疗质量管理工作体系

二、聚焦9大任务，慢病管理是重点

行动聚焦基层医疗质量与安全管理，提出9项工作任务，其中多项与慢病管理直接相关：

1. 完善医疗质量管理制度 在医联体内成立医疗质量管理工作组织，指定专门部门或人员负责日常管理。

2. 开展医务人员培训 以临床诊疗指南、技术规范等为重点，对全体医务人员加强培训及考核。

3. 改善门诊医疗质量 重点提升常见病、多发病的规范诊治能力，慢性病管理是核心内容。

4. 促进规范合理用药 加强慢病用药指导，确保高血压、糖尿病等慢性病患者用药安全有效。

5. 保障检验检查质量 确保慢病相关检验项目结果准确可靠，为临床决策提供依据。

三、分级诊疗加速，基层能力是关键

通知明确，城市地区以社区卫生服务中心为重点，实行"以市带区，区社一体"模式。县域内推进以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体的紧密型县域医共体建设。

这意味着： - 基层医疗机构将承担更多慢病管理职能 - 家庭医生签约服务将进一步扩面提质 - 医联体内资源共享将成为常态

四、39条自查整改内容，细化到每一个环节

通知细化了39条自查整改内容，供地方参考。涉及门诊病历书写、慢病随访记录、用药合理性、检验检查质量等多个维度。

结语

基层医疗质量改善三年行动标志着国家对基层医疗的重视程度提升到新高度。对于慢病管理从业者来说，这意味着： - 基层医疗机构将获得更多政策支持和资源投入 - 慢病管理的规范化和同质化水平将显著提升 - 信息系统在基层的应用将加速普及

抓住这一政策机遇，提升服务能力，将是基层医疗机构未来发展的关键。

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