思途云随访

【资讯】医保基金是"救命钱"!国家曝光4起欺诈骗保典型案例

发布时间:2026-05-12
# 医保基金是"救命钱"!国家曝光4起欺诈骗保典型案例 2026年5月8日,国家医疗保障局公布了打击医保药品领域违法违规问题专项行动的第一期典型案例,4起参保人违规超量开药并倒卖药品骗取医保基金的案件被曝光。 ![基金安全](images/article3_img1.jpg) ## 典型案例回顾 **案例一:北京王某某冒用他人医保码骗保** 王某某冒用其姐夫的医保码,在北京、陕西、河北等多地虚构就医记录,大量开具医保药品后转卖牟利,共骗取医保基金39655.79元。 **结果**:被判处有期徒刑1年2个月,并处罚金1万元,责令退赔全部医保基金损失。 **案例二:浙江金某某超量开药转卖** 金某某利用享受特殊疾病医保待遇,在多家医疗机构超量开具恩替卡韦片、复方甘草酸苷片等药品,将多余药品低价转卖牟利,造成医保基金损失3万余元。 **结果**:全额追回医保基金损失,并处3倍罚款,暂停医保联网结算资格6个月。 **案例三:安徽王某某、景某某跨省倒卖** 二人采用在不同医疗机构交替就诊的方式,长期超量开具高价药品,套取药品后通过物流渠道销往省外,分别造成医保基金损失41.95万元和59.04万元。 **结果**:案件正在公安机关侦办中。 **案例四:贵州柳某某医院原职工骗保** 身为医院原职工的柳某某,利用享受特殊疾病医保待遇倒卖医保药品,甲磺酸奥希替尼片15盒转卖他人,造成医保基金损失80631元。 **结果**:退回全部基金损失80631元,没收违法所得,并处以骗取金额5倍的罚款403155元;被判处有期徒刑3年、缓刑3年,并处罚金2万元。 ![打击骗保](images/article3_img2.jpg) ## 郑重提醒 医保基金是人民群众的"看病钱""救命钱",安全底线不容触碰。倒卖医保药品是违法犯罪行为,必将依法从严追责。 **举报方式**: - 打击欺诈骗保举报电话:010-89061396、010-89061397 - 邮箱:jubao@nhsa.gov.cn 请大家摒弃侥幸心理,自觉规范就医购药、合规使用医保基金,切莫触碰法律红线,共同守护好自身与群众的医保救命钱!