2026年，国家医改重心全面下沉——"十五五"开局之年，一场覆盖全国的基层医疗强基工程全面提速。新增1000家基层儿科、110个县域心理门诊，三级医院全部开设健康体重管理门诊，推动"小病在基层、大病进医院、康复回社区"真正落地。
基层医疗"补短板"三大方向
今年卫生健康民生实事，全部对准基层最缺的科室：
儿科扩容：新增1000家乡镇卫生院/社区中心提供儿童常见病诊疗，家门口看感冒、发烧、腹泻，不用跑大医院排队。
心理门诊下沉：新增110个县域心理门诊，焦虑、抑郁、睡眠问题在县里就能看，告别"千里寻医"。
慢病管理升级：三级医院全覆盖健康体重管理门诊，联动基层，高血压、糖尿病、肥胖全周期管理。强基工程三年行动（2026—2028年）将全面提升基层医疗质量，检查、检验、影像中心县域共享。
分级诊疗成型：强基、稳二、控三
国家明确"强基、稳二、控三"原则： - 三级医院：控制规模，聚焦疑难重症、科研创新 - 二级医院：稳定基础诊疗，做强康复、护理、慢病 - 基层机构：全面强基，承接常见病、多发病、慢病随访
配合紧密型县域医共体、城市医疗集团，人、技术、设备、数据一体化，基层能看好病、患者愿意去基层。
社区医院大转型：从"治病"到"管健康"
2026年3—4月，国家密集出台3个重磅文件，定调社区卫生服务中心（社区医院）定位为居民"第一健康守门人"，以健康管理为主、医疗服务为辅。不再是"治病的地方"，而是管健康、防大病、护全家的地方。
工作重点五大转移
1. 从"治小病"转向"防大病"，主动筛查
重点做高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑卒中、癌症早筛。以前是患者不舒服才查，现在社区主动上门、电话通知、免费/低价筛查。例如：40岁以上每年免费测血压、血糖、血脂；50岁以上免费做肠癌筛查；女性免费做两癌筛查。
2. 从"开药"转向"慢病全周期管理"，一人一方案
高血压、糖尿病等慢病患者，以后不用每次跑大医院，社区全包：建专属慢病档案，实时更新数据；每月免费测血压、血糖，医生跟踪调整用药；配营养师、运动指导师，定制饮食、运动方案；定期健康讲座。
南京雨花台区板桥社区的王大爷，患高血压、糖尿病20年，以前每月跑大医院复诊，累得够呛。现在社区建了慢病筛防中心，进门就能量血压、测血糖，1小时出报告，医生当场调药，营养师给食谱，子女手机上还能实时看数据，特别省心。
3. 从"单打独斗"转向"家庭医生签约"
免费签约家庭医生，一个家庭医生管1000户左右居民，24小时可联系。签约后享受免费健康档案、免费体检、免费慢病随访；优先预约大医院专家号、优先转诊；老人、行动不便者，医生上门看病、换药、打针、测血压血糖。
4. 从"只看身体"转向"身心同治"
新增心理健康服务、睡眠管理。现在失眠、焦虑、抑郁的人越来越多，社区设心理咨询室、睡眠门诊，免费做心理评估，轻度焦虑抑郁直接在社区干预，严重的转大医院。
5. 从"单一西医"转向"中西医结合"
2026年4月起，所有社区医院必须设标准中医馆：中医医生占比≥20%；能做针灸、艾灸、刮痧、拔罐、推拿、敷熨等6类10项以上服务；中成药≥80种、中药饮片≥300种；颈肩腰腿痛、关节炎、胃病、月经不调等，优先中医调理，效果好、副作用小、报销高。
医保钱往基层流
这次改革政策、资金、人员、设备全配套，硬指标、硬考核： - 新增医保基金优先倾斜基层，大医院少拿、社区多拿 - 医共体结余留用：社区把居民健康管好、少生病、少住院，省下的医保钱留给社区，可发奖金、买设备 - 基层报销比例更高：门诊报销≥50%，住院报销比大医院高5%—10% - 慢病长处方：高血压、糖尿病等，一次开12周药，不用频繁跑医院
2026年基层强基，不是简单"盖房子、买设备"，而是重构医疗服务体系。优质资源下沉、共享、互通，基层能力标准化、同质化、可信赖，百姓就医更便捷、更经济、更有尊严。一句话：2026年，好医生、好服务，正在来到你家门口。