6月1日起执行！三类慢病基层报销提至90%，家门口看病最划算

2026年6月1日，一项重磅医保新政将在全国正式落地——高血压、糖尿病、慢阻肺这三类最常见的慢性病，在社区医院、乡镇卫生院看病开药，报销比例大幅上调，比三甲医院高出一大截，还取消起付线、一次最长可开3个月药。

政策背景：全国统一，6月1日起执行

此次调整是国家医保局、国家发改委、国家卫健委三部门联合下发的医保发〔2026〕7号文件，明确6月1日起，全国所有省份、所有市县同步落地，城乡居民医保、职工医保（含退休）全覆盖，没有例外，没有过渡期。

目的很明确：慢病下沉、基层提报、分级倾斜。把稳定期的慢病患者从大医院"挤"回社区、乡镇，既减轻三甲医院压力，又让老百姓在家门口少花钱、少排队、少跑腿。

全国参保人群里，慢病患者占比超30%，其中高血压、糖尿病、慢阻肺三类核心慢病患者超过4亿人。换句话说，每3个中国人里，就有1个直接受益。

三类慢病报销比例一张表看明白

这次调整只针对稳定期的高血压、糖尿病、慢阻肺三类病，且必须在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗机构就诊开药才能享受高比例报销：

举个例子：糖尿病患者每月药费300元，按旧规社区报60%需自付120元、三甲报70%需自付90元，大家都挤三甲；按新规社区报85%只需自付45元、三甲报65%需自付105元，在家门口看病反而省了60元！

三大核心福利

1. 报销比例大幅提升

城乡居民医保在基层看病，高血压报销75%-85%（退休人员最高90%），糖尿病报销80%-90%，慢阻肺报销70%-80%，均比三甲医院高出10%-20%。

2. 起付线直接取消

以前门诊慢病有起付线（各地约300-500元不等），超过部分才报销；现在基层医疗机构直接取消起付线，一分钱门槛都没有，开药就能报。

3. 长处方一次开3个月

新规明确，三类慢病在基层就诊，一次可开具最长3个月的药量，不用每月跑医院，尤其方便行动不便的老人。而且基层药品目录和三甲打通，常用药都有，不用怕开不到药。

谁最受益？怎么办理？

适用人群：确诊高血压（2级及以上）、糖尿病（1型/2型）、慢性阻塞性肺疾病，病情稳定、用药固定，持有医保卡的患者。

办理流程：携带身份证、医保卡、既往病历或用药单，前往社区卫生服务中心或乡镇卫生院慢病门诊 → 医生评估病情稳定 → 直接开具3个月长处方 → 缴费取药，一次搞定！

特别提醒：职工医保参保人在基层报销比例更高，部分地区可达95%，退休人员还能再享额外倾斜。家有慢病老人的子女，赶紧转发给爸妈，6月1日后别再傻乎乎跑大医院多花钱了！

信息来源：国家医保局、医保发〔2026〕7号文件、各地医保局政策解读