
2026年7月1日起,全国基层医疗机构将统一执行慢病长期处方优化新规,彻底打破以往单次最多开一个月药量的限制。这一政策将惠及数千万慢性病患者,让他们不再需要每月往返医院排队取药。
核心调整:单次最长可开三个月药量
新规最大的变化是单次开药上限放宽至12周。对诊断清晰、连续半年用药无调整、血压血糖控制达标的慢病患者,基层医疗机构可一次性开具90天口服稳定期药物。按一年周期计算,原本需要跑12次医院,现在仅需4次。
取消基层医生开药考核束缚
以往部分基层医生不愿开具足量慢病药物,核心原因是长处方会拉高单次门诊费用,影响科室绩效。本次文件明确标注,慢病12周长处方不纳入次均费用、药占比考核,医生可完全按照患者实际病情开具对应药量。
开放家属代办、线上续方双渠道
新规同步配套便民服务。行动不便、高龄独居的慢病患者,可由直系亲属携带双方身份证件、社保卡,代为前往基层医疗机构开具长处方。同时开通互联网医院线上续方通道,线上提交指标记录后,由执业医师审核开方,药品可配送到家。
医保报销规则不变
三个月药量统一计入门诊慢特病年度报销限额,分段实时结算,报销比例、起付线与按月开药完全一致。异地备案慢病患者同样适用该政策。
申请条件需满足四项标准
患者需病种纳入全国慢病长处方目录、连续半年病情稳定、服药依从性良好、已完成门诊慢特病医保备案,四项条件缺一不可。
此次改革切实解决了慢病患者“每月跑医院”的痛点,让优质医疗服务真正下沉社区、惠及群众。