
从2026年7月1日起,全国基层医疗机构将统一执行慢病长期处方优化新规。只要患者病情长期平稳、经医生专业评估后,单次可开具最长三个月药量,从根源减少每月往返医院的麻烦。
新规四大核心调整
1. 单次开药上限放宽至12周
此前全国通用标准为慢病单次最多开具4周药量,即便患者连续数年指标稳定、用药方案无改动,也必须按月复诊开药。新规落地后,社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层机构,对诊断清晰、连续半年用药无调整、指标控制达标的慢病患者,可一次性开具90天口服稳定期药物。
按一年周期计算,原本需要跑12次医院,现在仅需4次。
2. 取消基层医生开药考核束缚
本次文件明确标注,慢病12周长处方不纳入次均费用、药占比考核,医生无需顾虑绩效限制,可完全按照患者实际病情开具对应药量。
3. 开放家属代办、线上续方双渠道
行动不便、高龄独居的慢病患者,可由直系亲属携带双方身份证件、社保卡、慢病备案证明,代为前往基层医疗机构开具长处方。同时开通互联网医院线上续方通道,线上提交指标记录后,由执业医师审核开方,药品可配送到家。
4. 长处方医保报销规则不变
三个月药量统一计入门诊慢特病年度报销限额,分段实时结算,报销比例、起付线与按月开药完全一致。
申请长处方的四项条件
- 病种纳入全国慢病长处方目录:包含高血压、2型糖尿病、冠心病、脑梗后遗症等六十余种门诊慢特病
- 连续半年病情稳定:近六个月内核心指标持续维持在正常区间
- 服药依从性良好:能够自主在家测量血压、血糖
- 已完成门诊慢特病医保备案
办理渠道
线下办理:携带本人社保卡、身份证、慢病备案登记证明、近三个月监测记录,前往社区卫生服务中心全科门诊办理。
线上续方:登录参保地官方互联网医院小程序,绑定医保电子凭证,上传居家指标监测记录,完成线上问诊评估后,药品配送到家。
这项政策的落地,将切实解决慢病患者"每月跑医院"的痛点,让患者有更多精力专注于疾病管理和生活质量提升。