3月5日，国务院总理李强在第十四届全国人民代表大会第四次会议上作政府工作报告，部署2026年卫生健康重点工作。报告关于卫生健康的内容仅182字，但信息密度极高，为慢病管理领域指明了从“量”到“质”、从“有”到“优”的深化方向。其中最核心的变化，是从2025年的“强基工程”（硬件建设）转向2026年的“运行保障”（机制激活）。这一表述的转变，释放出慢病管理将从医疗机构的“专业职责”上升为区域治理的“制度性安排”的明确信号。
一、运行保障：基层慢病管理的三大支柱
“加强县区、基层医疗机构运行保障”是今年报告对基层最核心的表述。这意味着政策重心已从硬件建设转向机制激活。
财政兜底、医保支撑、人才留住成为三大支柱： - 财政兜底：基层医疗机构的人员经费、公共卫生经费、运行经费全额纳入预算，彻底剥离“创收压力”。 - 医保支撑：医保支付向基层倾斜，职工医保基层报销比例达85%–95%，引导患者就近就医。 - 人才留住：大学生乡村医生专项计划常态化，符合条件的村医纳入事业编制。
但“保障”不等于“躺赢”——报告同时强调“优化功能定位和布局”。基层机构必须找准生态位：是做筛查点、随访中心，还是康复枢纽？定位清晰，才能获得对应资源。
二、政策亮点：打通慢病管理关键环节
1. 用药衔接：从“有没有”到“接不接得上”
报告明确“加强基层用药衔接”。这意味着上下级医疗机构药品目录将统一协同，患者在家门口就能续方取药，年均减少往返医院次数约11次。
2. 家庭医生签约：从“扩面”到“做实”
连续两年强调“做实家庭医生签约服务”。签约率不再是第一追求，服务质量才是核心。要求服务可量化、可考核，为技术提供商带来切入点。
3. 薄弱专科建设：补齐慢病管理链条断点
新增“强化薄弱专科建设”，指向儿科、精神心理、血透、康复等慢病相关领域。建设“上级诊断+基层治疗/康复”连续性服务网络，将是政策红利区。
三、双重机遇：基层医生与科技从业者
基层医生：角色转变
- 从“开药医生”转向“健康管家”，强调全周期服务。
- 善用AI辅助诊断、远程监测等数字工具。
- 联动网格力量，构建“医社协同”服务网络。
医疗科技从业者：三大机会
- 基层运行赋能：标准化管理工具、培训体系、运营咨询。
- 服务连续性建设：打通信息系统、药品目录、支付机制。
- 薄弱专科补网：构建连续性服务网络。
结语
2026年政府工作报告为慢病管理划定了清晰路径：从“硬件建设”转向“运行保障”，从“扩大覆盖”转向“做实服务”。对于基层医生，意味着更稳定的职业环境；对于医疗科技从业者，代表着三大市场机会的全面打开。
读懂这些深化信号，就能在新一年布局中踩准节奏，共同推动慢病管理从“建起来”到“活起来”的实质跨越。